Генерализованное тревожное расстройство и симптомы тревоги в общемедицинской практике

Жизнь в постоянной тревоге

Каждому из нас хочется верить, что генерализованное тревожное расстройство никогда не выявит свои симптомы. Их проявления у взрослых начинают формироваться в период переходного возраста. Вот несколько примеров моделей поведения людей, когда патологическая тревожность портит качество жизни.

Пример первый. Мать-одиночка в поисках мужской поддержки и с целью создания более доверительных отношений делится с сыном-подростком своими проблемами. Это могут быть неудачи на работе, нехватка денег, непонимание друзей. Ребенок слушает, соглашается и, самое страшное – понимает, что ничем помочь не может.

Проходят годы, мальчик становится мужчиной, и вся та детская беспомощность перед взрослыми проблемами перетекает в явные симптомы ГТР. Парень теряет уверенность в себе, тревожность по любому поводу и без него, только прогрессирует, его преследует чувство вины. Лечение в таком случае требуется однозначно.

Пример второй. Женщина возвращается домой после работы. Подходя к дому, она видит машину скорой помощи. В этот момент в ее голове проносятся десятки мыслей о том, что у мужа случился инфаркт (инсульт) или кто-то из детей заболел (отравился, порезался и т.п.).

Влетев в квартиру со скоростью света, она обнаруживает, что на самом деле ничего не произошло – все живы и здоровы и в помощи не нуждаются. Однако вместо того, чтобы испытать радость и облегчение, женщина начинает искать повод, чтобы придраться к кому-то из домочадцев. Ей необходимо выплеснуть весь негатив, который она накопила, представляя себе различные неприятности. В итоге получается, как минимум, испорченное настроение у всех членов семьи.

Пример третий. Девушке повезло после декретного отпуска устроиться на желанную работу. Она старается выкладываться по полной. Частые задержки на работе, приход задолго до начала рабочего дня – все это не попытки выслужиться, а панический страх не подвести начальство, страх безработицы, бедности и т.п.

Дома тревожность находит новый объект: мысли о ребенке – вдруг он заболеет, а ее рядом нет, его детство проходит, а она не принимает в этом участия, соответственно, она плохая мать. Такие размышления провоцируют бессонницу и беспокойство, а утром это самобичевание повторяется сначала.

Генерализованное тревожное расстройство имеет вполне характерные симптомы и лечение, безусловно, необходимо. Произвольное временное улучшение состояния может наступать лишь у третьей части всех, страдающих этим недугом.

Возможно ли самостоятельное лечение тревожного расстройства?

Здоровому человеку вполне под силу справиться даже с сильной тревогой, пусть это произойдет не сразу, возможно для этого понадобится несколько дней, но рано или поздно он найдет способ восстановить душевное равновесие. Но отличие тревожного расстройства от тревоги в том и состоит, что справиться с ней человеку не под силу. Она может отпустить его на несколько часов или дней, чтобы от малейшего толчка вспыхнуть снова. Эта тревога иррациональна, на нее не действуют обычные методы – убеждение, привычные успокаивающие действия, общение с близкими. Попытки релаксации ни к чему не приводят – расслабиться человек не в состоянии.

Самостоятельное лечение с помощью сильнодействующих препаратов, а также попытки заглушить тревогу с помощью наркотиков или алкоголя облегчения принести не могут. Лекарственная терапия требует тщательного подбора препаратов и их дозировок, а также постоянного контроля их применения, поскольку большинство из них обладают широким спектром побочных эффектов. Что касается алкоголя или наркотических веществ, то часто пациенты попадают в ловушку их временного эффекта. И алкоголь, и наркотики, возможно способны на некоторое время снять мучительную тревожность, притупляя эмоции и чувства, но лишь на очень короткий период их непосредственного действия, а затем состояние пациента будет лишь ухудшаться. Именно так формируется алкогольная или наркотическая зависимость у пациентов с тревожным расстройством – облегчение кратковременно, требуются все новые и новые дозы, чтобы забыться. В итоге, когда пациент все же обращается к врачу, терапия осложняется тем, что параллельно с лечением тревожного расстройства необходимо проводить лечение наркомании (или лечение алкоголизма).

Таким образом, ответ на вопрос, тревожное расстройство излечимо без обращения к врачу или нет – отрицательный.

Биологические и альтернативные виды лечения

В целом эти виды лечения могут быть полезны для некоторых пациентов, но данных пока мало.

Биологическая терапия: Одно небольшое исследование показало, что рТМС эффективна в качестве монотерапии и дополнения к СИОЗС (уровень доказанности 3).

Альтернативная терапия: Лавандовое масло (уровень доказанности 1) и экстракт гальфимии глаука (уровень доказанности 2) показали эффективность сравнимую с эффективностью лоразепама. Кокрейновский мета-анализ говорит о двух исследованиях, показывающих, что страстоцвет так же эффективен как бензодиазепины (уровень доказанности 2) и одно исследование, не обнаружившее эффекта валерианы. К сожалению, травяные препараты плохо стандартизированы и существенно различаются в доле активного вещества, поэтому рекомендовать их нельзя.

РКИ эффективности силовых упражнений или аэробных упражнений как добавления к основному лечению показало значительное ослабление симптомов (уровень доказанности 2). Обзор исследований эффективности акупунктуры показал, что все исследования говорят о наличии положительного эффекта, но из-за методологических особенностей исследований, эффективность этого вида лечения нельзя считать доказанной. Есть исследования, говорящие о том, что при лечении ГТР могут быть полезны медитация и йога (уровень доказанности 3).

Нерекомендованная альтернативная терапия: Терапия ярким светом не улучшает состояние при ГТР (уровень доказанности 2).

Автор перевода: Филиппов Д.С.

2 Виды и симптоматика заболевания

Психиатрия выделяет 4 вида ситуативных расстройств и тревожное расстройство личности. Последнее рассматривается в виде проявления постоянной личностной характеристики индивида. Каждое из них требует отдельного рассмотрения:

Вид расстройства Проявление
Тревожное социальное расстройство Состояние характеризуется тревогой, возникающей в определенных социальных ситуациях. Часто это выступления на публике или новые знакомства. Заболевание более известно под названием «социофобия». Страх вызывает мысль об осуждении или насмешках со стороны окружающих. Навязчивые мысли провоцируют скованность или неловкое поведение, усиливая фобию
Паническое расстройство Ощущение тревоги возникает внезапно и без явных причин. Больными воспринимается как кардиологический приступ, или им начинает казаться, что они сходят с ума. Состояние сопровождается учащенным сердцебиением, болью в груди, повышенной потливостью и удушьем
Тревожное расстройство личности Это избегающее или уклоняющееся поведение, присутствующее у индивида с детства. Такие люди слишком чувствительны к мнению окружающих и страдают комплексом неполноценности. Это может привести к заторможенности и некомпетентности в социальной среде
Специфические фобии Чувство тревоги возникает в определенных ситуациях или при виде некоторых предметов. Частое проявление этой фобии – боязнь замкнутых пространств, пауков, змей и темноты. Степень испуга не соответствует ситуации. Испытываемый ужас мешает вести полноценную жизнь и заставляет больных избегать множества повседневных ситуаций. В тяжелых случаях пациентам становится трудно выходить из дома
Генерализованное тревожное расстройство Синдром характеризуется постоянной тревожностью без явных причин. В подавляющем большинстве причина подобного беспокойства органическая.

Тревожное расстройство личности следует выделить среди других состояний. Особенность характера таких людей вынуждает их избегать всех видов взаимодействия с окружающими людьми. Они внимательно оценивают каждый взгляд или слово, брошенное в их сторону. Особенно резко реагируют на насмешки. В подавляющем большинстве реакция на подобный стресс – слезы, покраснение лица, ушей. Изолированность от социальных контактов не говорит о нежелании таких людей заводить дружеские отношения. Они склонны к мечтательности и остро нуждаются в признании близких, но страх мешает им вести нормальную жизнь.

У пациента присутствует:

  • Снижение мыслительной деятельности.
  • Падение самооценки.
  • Потеря интереса к прежним увлечениям.
  • Ухудшение настроения.
  • Заторможенность реакций.
  • Нарушения сна.
  • Плаксивость и раздражительность.
  • Трудности с концентрацией.
  • Физическое и психическое напряжение.

Перечисленные симптомы могут свидетельствовать о наличии расстройства, только если им не предшествовало какое-либо психоэмоциональное потрясение или стресс. Его диагностируют если 4–5 симптомов из списка сохраняются не менее месяца и не являются следствием приема каких-либо препаратов.

Панические атаки как спутники тревожных расстройств

Панические атаки — невеселые спутники тревожных расстройств, отягощающие и без того незавидное положение пациента. Они протекают на фоне невроза интенсивнее и болезненнее, чем панические атаки у человека, которого условно можно назвать здоровым. Все симптомы обострены, очень выражена тахикардия и аритмия, отмечается обильное потоотделение, сильная дрожь, рвота, диарея и долгий период слабости с обессиленным лежанием в постели после приступа.

Первые панические атаки при тревожном расстройстве служат для невротика сигналом: он серьезно болен! Панические атаки вызывают страх, депрессию, тревожное ожидание последующих приступов. Жизнь пациента отныне подчинена приступам паники. Если пациент осознает, что страдает невротическим расстройством, то паническая атака сообщает ему о том, что у него — не невроз, а гораздо более тяжелое психическое заболевание! Возможно, маниакально-депрессивный психоз.

Лечение тревожных расстройств на сегодняшний день проводится медикаментозными (лекарственными) либо немедикаментозными (психотерапевтическими) средствами.

В ортодоксальной отечественной медицине еще сравнительно недавно отдавалось предпочтение терапии лекарственными препаратами

Сегодня к психотропным средствам при лечении панических атак относятся с гораздо большей осторожностью

Врач-психиатр при лечении тревожных расстройств назначает препараты взвешенно, чтобы избежать привыкания к ним пациента. И отменяют их поэтапно, по схеме, путем уменьшения дозировки.

При панических атаках в отечественной традиционной медицине обычно назначают транквилизаторы (в первую очередь, феназипам), а также барбитураты (корвалол, запрещенный почти во всем мире валокардин). Хорошо, если врач догадается прописать пациенту травяной сбор, содержащий противодействующие панике ингредиенты: зверобой, валериану, мяту, лаванду, дягиль в различных сочетаниях. Однако любые травяные сборы обладают отсроченным действием, и поэтому большинство врачей считают их малоэффективными в подобной ситуации.

При тревожно-депрессивном расстройстве обычно назначают антидепрессанты. Большинство пациентов приобретают сильнейшую зависимость от них. Да и действие этих лекарств — «накопительное»: сначала в организме должна скопиться определенная доза, то есть должно пройти несколько дней приема, а потом уже начинает проявляться результат. В случае с паническими атаками, когда пациенту, уповающему на лекарства, хочется быстрого результата, антидепрессанты малоэффективны. К тому же, эффективные при депрессии, паническое состояние они могут только усилить.

Самый мягкий из антидепрессантов — «Негрустин», но и его рекомендуется применять в случаях, когда невротическое расстройство вызвано внешними причинами (произошла авария, кто-то умер).

Дозировка препаратов при тревожных расстройствах зависит от тяжести состояния пациента, от интенсивности панических атак и от общего тонуса больного. Следует отметить, что есть пациенты, которые даже при самых неприятных невротических симптомах отказываются принимать лекарства, боясь привыкания и зависимости от препаратов на всю жизнь. С этими пациентами приходится выбирать другие методы лечения.

Есть также и доктора, которые больше верят в силу психотерапии, во врачевание словом и психотехниками, нежели в «чудодейственные пилюли». К слову сказать, наиболее прогрессивные психотерапевты заявляют о том, что в лекарствах нет необходимости.

Психотерапия предлагает богатый, выработанный десятилетиями арсенал средств помощи при панических атаках. Это и когнитивно-поведенческая, и позитивная, и гештальт терапия, и экзистенциальный анализ, и психоанализ, и арт-терапия.

Стоит остановиться подробнее на таком методе, как логотерапия Виктора Франкла (что в переводе означает «врачевание словом»). Франкл уверяет: слово несет целительную силу. Слова проникают в подсознание и оказывают воздействие на самом глубинном уровне, затрагивая никому не видимые и никем не познанные подструктуры личности.

На этом принципе основано врачевание с использованием аутогенной тренировки.

Эпидемиология

В глобальном масштабе по состоянию на 2010 год около 273 миллионов (4,5% населения) имели тревожное беспокойство. Это чаще встречается у женщин (5,2%), чем у мужчин (2,8%).

В Европе, Африке и Азии показатели смертности в течение жизни составляют от 9 до 16%, а ежегодные ставки от 4 до 7%. В Соединенных Штатах распространенность тревожных расстройств на протяжении всей жизни образует около 29%, а от 11 до 18% взрослых имеют такое состояние в данном году. Эта разница зависит от того, как различные культуры интерпретируют симптомы тревоги и то, что они считают нормативным поведением. В целом тревожные нарушения представляют собой наиболее распространенное психическое состояние в Соединенных Штатах, за исключением употребления психоактивных веществ.

Увольнение

Во время болезни я задумала фотопроект о депрессии: на протяжении двух лет снимала себя в разные периоды болезни. Потом я напечатала фотокнигу и рассказала о ней в фейсбуке. Не знаю, что меня на это подвигло. Возможно, мне хотелось показать миру, что психические расстройства — это не блажь и не выдумка, а такое же серьёзное заболевание, как, например, диабет. Я получила в основном хорошие комментарии, но, как говорится, беда пришла, откуда не ждали. Так как в друзьях у меня были коллеги, о моей болезни вскоре стало известно руководству.

Руководитель сказал, что я совершила глупость, написав такой пост. Потом добавил: «Надеюсь, ты понимаешь, что делаешь». Больше мы эту тему не поднимали, но буквально через две недели мне позвонила коллега и объявила, что контракт со мной продевать не будут из-за поста в соцсетях. Когда я ложилась в диспансер, я брала официальный больничный и вернулась на работу с больничным листом — но уволили меня именно из-за того, что я публично рассказала о своих проблемах. Конечно, мне было обидно и больно, я даже заплакала. Я не понимала, какое преступление я совершила, чтобы с позором меня выгонять, говорить, что я «больная» и мне «нужно лечиться».

Позже мне рассказали, что человека, который принял решение о моём увольнении, когда-то сняли с должности из-за поста в ЖЖ. Возможно, он так «закрыл гештальт»: поступил со мной так же, как когда-то поступили с ним, завершил то, что его терзало. Теперь я не пишу в соцсетях, а только делаю репосты картинок и статей. Я больше не хочу выражать свои мысли и делиться ими с другими — но если бы мне предложили повернуть время вспять, я бы всё равно написала этот пост.

Я боролась со смешанным тревожно-депрессивным расстройством пять лет — за это время я сменила четырёх врачей, десятки препаратов, худела, у меня выпадали волосы, я лишилась работы. К счастью, меня поддерживали друзья — их было мало, но они навещали меня в больнице, и я ценю это. Больше всего я благодарна другу, который убедил меня обратиться к врачу: не получи я вовремя помощи, всё могло бы закончиться печально. В чём-то помогло моё чёрное чувство юмора: как-то я чётко решила, что не буду сводить счёты с жизнью, ведь на мои похороны попросту никто не придёт. Но на самом деле больше всего не хотелось оставлять одну маму, которую, несмотря на все наши разногласия, я очень люблю.

Причины

Наркотики

Тревога и депрессия вызываются злоупотреблением алкоголем, что в большинстве случаев улучшается при длительном воздержании. Даже умеренное, продолжительное его использование увеличивает уровень тревоги у некоторых людей. Кофеин, спиртные напитки и бензодиазепиновая зависимость ухудшается или вызывает беспокойства и панические атаки. Волнение обычно возникает во время острого этапа отмены выпивки и сохраняется до 2 лет как часть постхирургического синдрома примерно у четверти людей, выздоравливающих от алкоголизма.

В одном из исследований в 1988–1990 гг. было установлено, что заболевание наблюдается примерно у половины пациентов, посещающих психиатрические службы в одной британской клинике. Причины, в том числе тревожных расстройств, таких как паническая атака или социальная фобия, были обусловлены зависимостью от алкоголя или бензодиазепина. У этих пациентов начальный рост тревожности наблюдался во время периода отмены, после чего их симптомы тревоги прекращались.

Причины тревожных расстройств

Как и в случае большинства психических заболеваний, тревожные расстройства, вызваны различными факторами. Это могут быть, генетические, психологические факторы.

В то время как беспокойство может испытывать любой человек, для многих людей тревожное расстройство связано с органическим заболеванием организма такими как:

  • болезни сердца;
  • сахарный диабет;
  • проблемы со щитовидной железой (такие как гипотиреоз или гипертиреоз);
  • нехватка воздуха;
  • злоупотребление наркотиками и алкоголем;
  • онкология;
  • мышечные спазмы.

В то время как большинство тревожных расстройств развиваются в детстве, а если у человека действительно органическое заболевание, то расстройство может возникнуть и во взрослом возрасте. 

Генетика

Считается, что генетика играет роль в возникновении тревожных расстройств или, по крайней мере, увеличивает риск возникновения тревожного расстройства. В некоторых научных исследованиях было сказано, что тревожные расстройства и генетика связаны между собой с хромосомными нарушениями. Эти выводы подтверждаются исследованиями с использованием близнецов.

При паническом расстройстве была идентифицирована мутация гена, которая приводит к дисфункции в химических системах мозга. Дополнительные вероятные генетические ссылки включают в себя:

  1. Нарушение функции некоторых рецепторов мозга.
  2. Дисбаланс химических веществ, таких как кортизол, связан с ощущением стресса.
  3. Нарушение рецепторов углекислого газа, что приводит к состоянию хронической гипервентиляции.

Психологические причины тревожных расстройств

Тревожные расстройства личности обычно связаны с другими психическими расстройствами, такими как депрессия, а также с лекарствами, применяемыми для лечения некоторых психических расстройств.

Существует несколько психологических теорий о причинах тревожных расстройств; однако каждая теория имеет тенденцию объяснять только часть симптомов тревожного расстройства. Вероятно, некоторые люди более восприимчивы к этим психологическим причинам тревожного расстройства из-за генетики. Психологические теории о причинах тревожных расстройств включают в себя:

  • тревожные расстройства как проявление межличностного конфликта;
  • тревожные расстройства как условный ответ, узнаваемый со временем;
  • человек переоценивает опасность в какой-либо ситуации.

Как проявляется тревожное расстройство личности?

Единой причины, по которой тревога перерастает в иррациональное расстройство, пока не выявили. Скорее всего, их несколько: генетика, химические процессы в мозге, качества личности и черты характера, жизненные ситуации, травмирующий опыт. Но только треть больных, страдающих от синдрома тревожности, обращаются к врачу. Возможно, потому что многие путают его с особенностями характера, мнительностью. Особенно сложно мужчинам – в силу воспитания они считают, что должны справиться со своими нервами.

Самое неприятное в тревоге – ее невозможно измерить и сложно описать. От этого тревожность только усиливается, человек уже начинает переживать по поводу самой тревоги. Постепенно появляются дополнительные симптомы расстройства, которые сигнализируют, что что-то не так:

  • Страх за свою жизнь и жизнь близких.
  • Раздражительность по любому незначительному поводу.
  • Постоянная усталость, проблемы с концентрацией.
  • Низкая самооценка.
  • Острая, постоянно переживаемая неуверенность в себе.
  • Предчувствие беды или болезни.
  • Мышечная боль непонятного происхождения.
  • Физическое недомогание (потливость, тошнота, понос, нехватка воздуха, «ватная голова»).
  • Проблемы со сном.
  • Нарушения пищевого поведения.
  • Приступы агрессии.
  • Отсутствие удовольствия от жизни.

Ситуационная тревога может возникать в ответ на соматическое или психическое заболевание. Поэтому пациент сначала проходит в клинике длинный путь обследований, обращается к разным специалистам. Когда все предполагаемые заболевания исключаются, врач определяет группу тревожного расстройства и ставит окончательный диагноз.

Чем лечить

Тревожное личностное отклонение определяется у пациента во время беседы с врачом, а также при помощи психологических тестов. Врач должен проанализировать признаки заболевания, прежде чем назначить схему терапии.

Лечение будет способствовать облегчению взаимодействия пациента с другими людьми. Основной метод – психотерапия. Наилучший результат показывают сочетание поведенческой и когнитивной психотерапевтических методик. На занятиях психотерапевт разъясняет пациенту его привычные схемы мышления и помогает их скорректировать. Лечение ТРЛ трудно представить без групповых форм занятий. Они позволяют закрепить полученные теоретические советы на практике при помощи живого общения с другими людьми.

Также лечение включает применение медикаментозных средств. Предпочтительно применение антидепрессантов, в первую очередь, класса СИОЗС. Могут использоваться также противотревожные средства (транквилизаторы). Для борьбы с симптомами вегетативных нарушений (тахикардия и т.д.) применяются бета-адреноблокаторы.

Симптомы генерализованного тревожного расстройства

Генерализованное тревожное расстройство характеризуется длительным затяжным течением, при этом могут чередоваться периоды ремиссии (отсутствия симптомов) и обострений. Клиническая картина состоит из таких признаков, как:

  • тревога;
  • моторное напряжение;
  • соматические нарушения – в частности, сбои со стороны вегетативной нервной системы.

Главный симптом – чрезмерная тревожность, которая не соответствует реальному состоянию вещей. При этом пациент боится, переживает, тревожится больше, чем этого стоит бояться переживать и тревожиться. Такая тревога возникает из-за страха:

  • угрозы жизни и здоровью в будущем;
  • социальных потрясений;
  • курса доллара;
  • возможного развода

и множества других ситуаций, которые теоретически могут возникнуть в будущем, но на данный момент отсутствуют.

Причем, некоторые пациенты «рисуют» в своем воображении слишком пессимистичное развитие событий вопреки возможному решению проблем:

  • думают, что у них на фоне реально существующего гастрита может возникнуть язва желудка – хотя она успешно лечится современной медициной;
  • предполагают, что их предприятие могут закрыть в условиях текущего экономического кризиса – хотя реальных предпосылок для этого нет;
  • считают, что не поступят в высшее учебное заведение – хотя обладают запасом знаний и систематически готовятся к поступлению;
  • боятся ограбления – хотя живут в благополучном районе

и так далее.

Если пациент не обращается за помощью к специалистам, такая тревожность может наблюдаться на протяжении длительного времени – многие годы. Периодически она самоликвидируется, если человек занят реальными, но некритическими проблемами, либо в его жизни происходят приятные события, чрезвычайно значимые для него. В последнем случае это:

  • создание семьи;
  • рождение ребенка;
  • успехи в профессиональной сфере;
  • приобретение недвижимости;
  • особо желанное путешествие

и множество других факторов.

Если болезнь затянулась, то постоянное напряжение истощает пациента. Его беспокоят:

  • ухудшение памяти;
  • невозможность сосредоточиться;
  • быстро наступающая усталость при обычных нагрузках – умственных и физических;
  • нарушения сна.

В последнем случае характерными являются:

  • бессонница ночью;
  • сонливость днем;
  • ночные кошмары;
  • легкое пробуждение под влиянием малейших раздражителей.

Психологическое истощение приводит к развитию такой симптоматики, как:

  • приступы раздражительности, которые сменяются плаксивостью либо безучастностью к происходящему вокруг;
  • низкий порог к внешним раздражителям – пациент чутко реагирует на звуки, свет, болевые раздражения;
  • психологическая подавленность;
  • регулярно возникающие навязчивые мысли.

Моторное напряжение проявляется такими расстройствами, как:

  • суетливость;
  • напряжение мышц, вплоть до появления кратковременных судорог;
  • шум в ушах;
  • головные боли.

Характеристики головных болей следующие:

  • по локализации – в лобной, теменной или затылочной области;
  • по распространению – иррадиация, как правило, не наблюдается, боли локальные;
  • по характеру – давящие, ноющие;
  • по выраженности – средней интенсивности;
  • по возникновению – сперва появляются периодически, затем все чаще. Могут беспокоить в виде приступов, затянувшихся на несколько часов и даже дней.

Нарушения со стороны вегетативной нервной системы проявляются в виде активизации ее симпатического сегмента. Помимо этого, наблюдаются кратковременные, но регулярные сбои функций:

  • сердечно-сосудистой системы – сердцебиение, боли в сердце;
  • дыхательной системы – приступы одышки;
  • желудочно-кишечного тракта – сухость во рту, затруднение при глотании, боли, как при гастрите, чередующиеся запоры и поносы, вздутие живота, затруднение отхождения газов;
  • мочевыделительной системы – частое мочеиспускание;
  • половой сферы – нарушение эрекции у мужчин и менструации у женщин, снижение полового влечения у тех и других;
  • органа зрения – «мушки» перед глазами, кратковременное потемнение в глазах;
  • органа слуха – преходящие шум в ушах и снижение слуха;
  • опорно-двигательного аппарата – мышечная слабость;
  • центральной нервной системы – головокружение, а у особо чувствительных персон – предобморочное состояние при особо обострившемся тревожном синдроме;
  • периферической нервной системы – онемение, покалывание, «бегание мурашек» по коже.

Причины развития

Обоснованный страх – безусловно, неотъемлемый элемент повседневной жизни. На нем формируется инстинкт самосохранения. Но в какой-то момент он выходит из-под контроля, и управлять им человек уже не в силах.

Все наши страхи родом из детства. Нарушенное восприятие стрессовых ситуаций является следствием неправильной подачи информации от родителей к ребенку, ограждение от конфликтов и неприятностей, чрезмерная опека.

Толчком для развития патологии могут послужить:

  • последствия травмы;
  • тяжелая, продолжительная болезнь;
  • развод родителей или долгая разлука с одним из них;
  • смерть близкого человека;
  • насилие;
  • боевые действия.

Словом, такие жизненные моменты, когда человек находится на грани отчаяния и ему неоткуда получить необходимую поддержку, дают старт для развития генерализованного тревожного расстройства. Характерные симптомы обнаруживаются у взрослых постепенно, со временем развиваясь и выходя из-под контроля.

Если ребенок с детства не усвоил для себя базовых понятий о безопасности, то вероятность прогрессирования неконтролируемой тревожности возрастает в разы. Задача родителей и других родственников – научить ребенка верить в собственные силы и не бояться неопределенности. Запугивание, угрозы и другие подобные методы воздействия абсолютно недопустимы в общении с малышами.

Пережитое насилие любого вида: моральное, физическое, сексуальное, никогда не проходит бесследно. Подобные ощущения испытывает человек, принимающий непосредственное участие в боевых операциях или ставший их невольным свидетелем. Психика дает сбой, и без помощи специалиста уже не обойтись.

Вредные привычки также являются провокаторами тревожного состояния. Алкоголь и наркотические вещества искажают восприятие реальных событий. Все чувства обостряются, тогда как инстинкт самосохранения, наоборот, притупляется. Во время приступа неоправданной тревоги человек способен на совершение неадекватных поступков.

Поделитесь с друзьями

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *